上个月，李先生带着一丝焦虑前来就诊，询问道：“医生，我B超检查结果没问题，但还是有尿频、尿急的症状，这种情况还需要做膀胱镜检查吗？”李先生，45岁，是一位长时间坐办公室的白领，近期出现了尿路不适的症状。经过初步的B超检查，未发现明显的器质性问题。但考虑到他的症状并未缓解，我建议进行更深入的膀胱镜检查。
为了进一步了解李先生的病情，我安排他进行了膀胱镜检查。膀胱镜是一种可以直接观察膀胱内部状况的检查方法，对于诊断膀胱病变、炎症等具有重要意义。在进行膀胱镜检查之前通常需要进行尿常规检查，以确保没有感染。检查时，医生会通过尿道放入膀胱镜，这是一种细长的管子，带有光源和摄像头。膀胱镜会传输膀胱内部的实时图像至屏幕上，医生会仔细观察。检查后可能需要休息一会儿。若有不适需及时告知医生。
检查结果显示，李先生的膀胱黏膜光滑，未见明显病变，但膀胱容量略小，存在膀胱过度活动症的可能性。针对这一情况，我为他制定了保守治疗方案，包括行为疗法和药物治疗。药物治疗采用的是抗胆碱能药物，如托特罗定，以减轻尿频、尿急症状。经过一段时间的治疗，李先生的症状得到了明显改善，尿频、尿急的情况减少，生活质量得到了提高。
此外，我叮嘱李先生还需注意以下几点：
1.保持良好的作息习惯，避免长时间久坐，适当增加水分摄入。
2.注意个人卫生，预防尿路感染。
3.适量进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，有助于改善膀胱过度活动症状。
4.定期复查，监测病情变化。
B超和膀胱镜检查是泌尿系统疾病诊断中常用的两种检查方法，它们各有优缺点。B超作为无创检查，适用于初步筛查；而膀胱镜检查则能更直观地观察膀胱内部状况，对于确诊具有重要意义。通过李先生的案例，我想提醒大家，在出现尿路不适症状时，要重视医生的诊断建议，积极配合检查和治疗。