肺炎的症状

肺炎是由多种多样病原菌菌造成的肺血肿，水肿，炎症性体细胞侵润和渗出性变病。临床症状关键有发热，咳嗽，咳嗽有痰，呼吸不畅，肺脏X线由此可见炎症性侵润黑影。大部分发病急剧，经常出现着凉雨淋、疲劳、病毒感染感染等发病原因，约1/3生病前有呼吸道感染。现病史7~10天。

(一)寒颤、高烧 典型性病案以忽然寒颤发病，随之高烧，人体体温可达到39℃~40℃，呈稽留热型，常伴随头痛、全身肌肉痛，胃口降低。抗生素应用后间歇热并不典型性，年老体衰者可仅有低烧或不发热。

(二)咳嗽、咳嗽有痰 前期为刺激性干咳，进而咳出乳白色黏液痰或带血丝痰，经1~2天之后，可咳出黏液顽强痰或铁锈色痰，也可呈脓状痰，进到消退期痰量增加，痰黄而较稀。

(三)胸口痛 多有强烈侧胸口痛，常呈扎针样，随咳嗽或深吸气而加重，可放射性至肩或腹部。若为下叶肺炎可刺激性隔胸膜增厚造成强烈腹痛，易被错诊为急腹症。

(四)呼吸不畅 因为肺实变换气不够、胸口痛及其毒血症而造成呼吸不畅、吸气快而浅。病情恶化时影响气体交换，使主动脉氧饱和度降低而出現紫绀。

(五)别的病症 极少数有恶心想吐、呕吐、腹胀或腹泻等消化道病症。比较严重感染者可出現神智不清模糊不清、心烦、总想睡觉、昏迷等。

(六)支原体肺炎的病症 危险期2～3周，发病迟缓，约1/3病案没有症状的。以立管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的方式出現，而以肺炎最大。病发初有困乏、头痛、咽喉痛、发寒、发热、肌肉痛、食欲不佳、恶心想吐、呕吐等，头痛明显。发热高矮不一，可达到39℃。2～3天之后出現显著的呼吸道症状，如阵发刺激性咳嗽，咳小量粘痰或黏液脓状痰，有时候痰里有血。发热可持续2～3周。关注度恢复过来后还行遗有咳嗽，伴肩胛骨下疼痛，但无胸口痛。

常规体检示轻微鼻塞、流鼻涕，咽轻中度血肿。耳鼓膜经常出现血肿，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结节可肿胀。极少数病案有斑疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无显著出现异常临床症状，约过半数可闻偏干或湿性罗音，约10%～15%病案产生小量胸腔积液。

病况一般比较轻，有时候可多次，但非常少身亡。发热3天至2周，咳嗽能延长至6周上下。可有血管内溶血，溶血通常常见于降烧时，或产生于着凉时。

极个别病案可伴发神经中枢病症，比如脑膜炎、脑膜炎脑炎、多产生神经根炎，乃至神智不清等。渗出性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板低性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也是有发觉。