产后二十天子宫还痛一般是一种正常的生理现象，因为在产后二十天通常会出现子宫收缩的情况，所以就会导致患者出现疼痛的现象。产后二十天通常患者的子宫还没有完全恢复，并且患者也在排恶露期间，在此时很容易会出现子宫收缩的情况，患者一旦出现子宫收缩，就会引起疼痛的现象，所以产后二十天子宫还痛是一种正常的生理现象，不需要太过担心。
但是如果患者在产后三十天之后还出现了子宫疼痛的现象，就需要提起重视，要立即到正规的医院详细检查，一般是因为子宫内还有残留物导致，需要通过服用促进子宫收缩的药物进行治疗，比如服用益母草颗粒等药物，如果患者的症状比较严重，还需要通过刮宫术等方式治疗。患者注意不要激烈运动，要以卧床休息为主，并且也不可以熬夜。