患者后背肩胛骨内侧出现酸胀疼痛不适情况,考虑是由于肌肉劳损、肌筋膜炎等因素引起,少部分患者还可能是腰椎间盘突出压迫脊神经导致。建议去医院的骨科就诊,完善相关检查后明确病因,并进行积极的治疗。
1、肌肉劳损肌肉劳损是由于长时间固定姿势、不良坐姿或受凉,刺激了局部肌肉,导致出现相应的组织劳损,引起疼痛不适。肌肉劳损患者通常可在医生指导下选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等,外敷于腰背部疼痛处。若疼痛剧烈,可加用依托考昔、塞来昔布等药物口服治疗。恢复期间建议患者纠正平时的不良习惯,减少腰部负担,有条件可佩戴护腰进行康复训练。
2、筋膜炎筋膜炎患者主要表现为患处局部疼痛、皮肤麻木、运动障碍等症状。筋膜炎急性期的治疗一般以消炎镇痛为主,常根据患者情况采取非甾体类消炎药对症治疗,有肌肉紧张疼痛患者,可根据医嘱使用解痉药物,如对乙酰氨基酚、盐酸乙哌立松片,治疗恢复期间建议患者可进行适度拉伸训练,加快肌肉和筋膜的恢复。
3、椎间盘突出患者椎间盘突出压迫脊神经后可引起后背肩胛骨内侧疼痛,大多患者还可出现腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。椎间盘突出患者建议应当严格卧床3~4周,日常注意腰围保护,可适当下地活动;药物治疗方面,建议患者在医生指导下使用非甾体类消炎镇痛药物治疗,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等;患者还需根据情况通过静脉输入甘露醇治疗神经根水肿;日常可配合理疗、针灸、按摩等进行恢复治疗。