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皮下囊肿多大需要手术

樊华 外科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

皮下囊肿具体多大需要做手术是要根据囊肿的性质而定的,如果是良性的皮下囊肿(如皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿等),一般大于5厘米就需要手术。但如果囊肿出现扭转或者是破裂,这时无论囊肿多大,都需要急诊进行手术,而且还需要进行开腹手术抢救。如果囊肿没有破裂,也没有扭转,可以择期手术,而且可以行腹腔镜微创手术,这样恢复比较快,对身体影响比较小。如果是恶性囊肿,比如未成熟的畸胎瘤,无论囊肿多大,都需要尽快住院进行手术。

皮下囊肿大多是由于先天发育异常引起的,囊肿不具备任何功能,如果囊肿体积较小,无任何不适,可定期随访观察。如果囊肿短时间之内增大,且产生压迫症状,或者囊肿引起感染,需要积极抗感染并行手术治疗。术前切除要充分进行准备,防止术后感染或者伤口不愈合,术中要小心取出囊肿,避免将囊肿破坏,防止囊肿内的液体或者其他特殊物质流出造成局部的感染。

原则上要求术后常规做病理检查,对于各种切除的肿物或者身体的组织,甚至切除的阑尾术后都要求做病理检查,这样可以防止误诊或者对诊断给最后一个黄金标准。皮下囊肿平时要注意避免局部皮肤遭受外伤,饮食避免辛辣刺激,多饮水,排出体内毒素,多吃新鲜水果和蔬菜,增加富含优质蛋白食物的摄入,比如牛羊肉、鸡蛋、牛奶等,注意休息,避免熬夜、加班,增强身体抵抗力。