患者腮下淋巴结肿大且伴有按压痛症状，主要考虑患者可能存在腮腺炎，其发生炎症可导致患者出现局部淋巴结的肿大。此外，若患者存在腮腺恶性肿瘤疾病时，肿瘤细胞转移侵犯腮下淋巴结也可出现上述症状，因此建议患者应当到医院通过血清学检查、超声检查、CT等进行诊断，明确具体病因后对症进行治疗。
1、腮腺炎腮腺炎大多是由于患者感染腮腺炎病毒导致，患者主要表现为腮腺的非化脓性炎症、肿痛、肿大等，其周围的淋巴组织、唾液腺、神经系统等亦可受累。腮腺炎患者主要可通过肌内注射干扰素治疗；对于有发热症状的患者，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物；若患者存在化脓性的腮腺炎，则应当视情况进行手术引流或腮腺部分切除治疗。
2、腮腺肿瘤腮腺肿瘤的发病原因多种多样，主要包括感染因素、遗传因素等，良性肿瘤患者主要单纯表现为腮腺区的肿块，而恶性肿瘤则可侵犯周围神经组织、淋巴组织、肌肉等，表现出疼痛、酸胀、麻木等。对于腮腺肿瘤患者，应当尽可能进行手术切除治疗，并视情况进行淋巴结清扫、放疗、化疗等巩固疗效。