速效救心丸最好坐着服用。速效救心丸是治疗心绞痛、冠心病、胸闷胸痛的药物，有扩张血管、理气止痛的作用。如果躺着服用很有可能造成药物服用时胸部不适，难以下咽，同时躺着时血液回流到心脏后会使心脏负担加重；若站立含服，头部位置较高，会因服用后血管扩张导致血压降低，引起头晕、目眩、甚至晕厥。
但是如果患者在病情急性发作的情况下，最主要就是及时用药，不必太过关注含服时的姿势。在日常治疗中，患有心绞痛、冠心病的患者要掌握自身心绞痛发作规律，如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等。产生不适症状后应立即含服，且遵循医嘱，在合理用药的同时做好对自身的护理。