左主干指的是左冠状动脉主干，狭窄50%通常是比较严重的。
心脏内的动脉血管像一棵树，从近端大血管到远端小血管，可以分别看作是树干、树茎和枝丫，左冠状动脉主干是其中最大的血管，相当于树干，对于心脏的作用是非常重要的，其又分出前降支及回旋支，负责左心室主要区域供血，该部位狭窄50%通常是比较严重的情况。上述现象多由动脉粥样硬化引起，会影响心脏供血，容易引起大面积心肌梗死，导致严重心力衰竭，甚至引发致命性的恶性室性心律失常和左室功能不全，使心脏就像缺水的树一样，干枯、衰竭。常表现为顽固胸痛、血压降低、心绞痛、休克、心跳骤停甚至猝死。
患者应结合自身状况由专业医生判断是否需要进行手术治疗，常规手术方法包括介入治疗和心脏搭桥手术。