通常情况下，在人体内组织回声中，强回声和高回声是不一样的。一般情况下，人体内组织回声分为强回声、高回声、等回声、低回声、无回声五种回声。其中强回声指的是回声增强且后方伴有声影，通常产生在结石、骨骼表面等地方。高回声指的是回声增强但后方不伴有声影，通常产生在脾脏包膜等地方。因此强回声和高回声是不一样的，区别在于后方是否伴有声影。
临床上，通常使用B超来判断回声类型，从而诊断病情。强回声常见的疾病有肝血管瘤、肝内胆管结石、输尿管结石等。高回声常见的疾病有子宫内膜炎、子宫肌瘤等。在二维B超图像中，强回声表现为极高亮度、可有声影，全反射型，是骨骼等紧密组织、含气肺、含气肠管的超声波回声特点，而高回声表现为高亮度，多反射型，是血管壁、心瓣膜、脏器包膜的超声波回声特点。