餐后2小时血糖10.4mmol/L是否需要吃药需要根据不同情况判断，餐后2小时血糖正常范围为4.4-7.8mmol/L，血糖值10.4mmol/L表明血糖较高，可能是由于糖耐量异常、糖尿病或一过性血糖升高等原因导致，要根据具体情况判断是否需要吃药。
1、糖耐量异常当身体出现糖耐量异常的情况时，首先要进行饮食和运动的干预，听从医生指导调整膳食结构，餐后适当进行身体锻炼，达到控制血糖的效果。如果仍然出现血糖较高的现象时，需要在医生指导下应用药物。
2、糖尿病对于糖尿病患者出现餐后2小时血糖较高的现象时，需要谨遵医嘱，应用药物。常用治疗糖尿病的药物包括瑞格列奈、那格列奈等。
3、一过性血糖升高由于一过性原因导致的血糖升高，通常不需要吃药，在去除一过性因素后，血糖会逐渐恢复到正常范围。