一般情况下小孩背上有黑色的斑点可能是由于花斑癣、湿疹等原因导致的，建议针对不同的病因进行针对性治疗。平时勤换衣物，保持身体干净，适当进行体育锻炼。
1.花斑癣好发于面颈、肩、背等皮脂腺丰富的部位。临床表现为斑疹呈暗黑色、局部轻度瘙痒等症状，建议可以在医生的指导下，使用硫代硫酸钠溶液、二硫化硒等药物进行治疗。
2.湿疹一般自身免疫低下、遗传因素等都有可能会导致湿疹的出现，早期发现并积极接受治疗，可使症状减轻或缓解。一般会引发患者局部出现圆形瘀斑、精神萎靡等症状。建议患者要做到生活规律，起居定时，合理休息，保证充足的睡眠。