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9岁儿童突然一腿长一腿短

张亚妹 儿科 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

儿童突然一腿长一腿短考虑可能是髋关节发育不良、骨盆倾斜或者滑膜炎。孩子如果大腿长短不一,需要及时去医院拍片检查,排除先天性髋关节发育不良的可能,同时观察孩子,关节活动是否有响声。平时要多给孩子营养均衡,补充各类微量元素,助力孩子健康成长。

1、先天性的髋关节发育不良。髋关节发育不良存在半脱位或者完全性脱位,股骨向臼窝移动,肢体长度就会变短。比较轻微的,通过周围截骨矫形,调整髋关节局部的对合关系,改善髋关节覆盖,起到治疗作用。

2、骨盆倾斜,坐姿或者睡姿不当引起腰部肌肉力量不平衡导致骨盆倾斜,使倾斜一侧的肢体变短。改善骨盆前倾有以下方法

端正坐姿,坐的时候臀部要跟腰部呈一条直线,不可臀部过度的往后突,腰椎过度的往前突出,不然引起姿势性的骨盆前倾;功能锻炼改善骨盆前倾,包括牵伸屈髋肌群,减少屈髋肌群的张力,牵伸背部肌群,也可以减少背部肌群的张力;增加臀部肌群的力量,具体实施可以进行桥式运动,也就是要找一张软垫仰卧位躺在软垫上,双足踩在软垫上,双膝屈曲,然后臀部逐渐往上抬,抬到跟大腿呈一条直线。

3、滑膜炎有两种原因,物理性滑膜炎一般是活动量大导致,这点上尽可能的限制儿童的活动,并且多休息。一种是炎性因子刺激产生的滑膜炎,常见于感染2周左右后发现孩子走路一瘸一拐,建议遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等消炎药物。