四个月宝宝奶量上不去可能与厌奶期、喂养不当、缺钙、胃肠功能紊乱、上呼吸道感染等原因有关，建议家长带宝宝到医院寻求医生的帮助，根据具体情况通过一般治疗、药物治疗的方式改善。
1、厌奶期：四个月宝宝可能会对外界比较好奇，不能专注进食，影响宝宝的吃奶量，如果宝宝的精神状态正常，通常属于正常的现象，不需要特殊治疗。
2、喂养不当：家长给宝宝喂养母乳过多时，可能会影响宝宝的胃肠蠕动功能，从而出现不爱吃奶的现象。建议家长给宝宝少量多次喂奶，并且喂奶半小时后进行拍嗝，帮助缓解肠胀气。
3、缺钙：家长不经常带宝宝进行日光照射，可能会影响机体钙质的合成，通常会在一定程度上导致食欲下降，影响奶量。建议家长每天带宝宝进行半小时日光照射，帮助补充钙质。
4、胃肠功能紊乱：家长在给宝宝母乳喂养时如果不注意个人卫生清洁，可能细菌会经口腔进入胃肠道内，从而引起腹部不适，影响宝宝的奶量。可以遵医嘱给宝宝使用乳酸菌素颗粒、双歧杆菌二联活菌散等药物治疗，调节肠道菌群，帮助增加喂奶量。
5、上呼吸道感染：四个月宝宝可能体质较差，平时不注意生活护理，容易引起病毒感染，从而出现厌奶、身体消瘦的情况。儿童需要在医生的指导下服用抗病毒口服液、四季抗病毒合剂等药物治疗，减轻疾病反应。
日常生活中，家长要多注意观察宝宝的身体状况，以免发生异常，延误最佳治疗时间。