如果红心苦瓜没有出现变质的情况，一般能吃。如果出现腐烂、异味等变质的情况，通常不能继续吃。
红心苦瓜中含有多种营养物质，如维生素C、铁、维生素E、胡萝卜素和膳食纤维等，对增强免疫力、抗氧化、促进血液循环、降低血糖和调节血脂等具有显著作用。如果红心苦瓜没有出现腐烂、有异味的现象，一般是能吃的，但是要注意适量，避免过量加重胃肠负担。
如果红心苦瓜里面出现腐烂，或存在明显的异味，说明红心苦瓜已经变质，通常不能吃，以免诱发食物中毒，引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状。
在食用红心苦瓜时，可以根据个人口味和喜好选择不同的烹饪方式，如生吃、炒食等。生吃时，可以将苦瓜切片去籽后搭配一些调料如盐、醋或橄榄油来缓解其苦味。炒食时，可以与其他蔬菜或肉类一起炒熟，减少苦味并提升整体口感。
需要注意，部分人群可能会对红心苦瓜中的成分过敏，若食用后出现皮疹、瘙痒等症状，应停止食用并咨询医生。