通常情况下，咯痰时有血可能是由于肺结核、支气管扩张等引起的，患者应当在医生的指导下通过应用药物、化疗、物理疗法等方式进行治疗。
1.肺结核肺结核的病因通常是结核杆菌感染，患者的居住环境较差、免疫系统异常、经常吸烟等也有可能导致患者出现肺结核。肺结核会对患者的支气管形成刺激，导致形成空洞，患者可能会产生咳嗽、咯血等症状，从而引起患者咯痰时有血。患者需要及时前往医院，在医生的指导下应用药物如卡巴克洛、氨甲苯酸等进行治疗，也可以采取化疗的方式进行治疗。
2.支气管扩张支气管扩张通常是由于呼吸道感染、支气管阻塞等引起的，患者可能会产生咳嗽、咳痰、咯血等症状。支气管扩张会导致患者支气管变形，引起周边组织出血，从而出现咯痰时有血的现象。患者可以根据医嘱应用药物，如环丙沙星、阿莫西林等进行治疗，也可以采取雾化吸入、物理排痰等方式进行治疗。