通常来说，孕20周频繁胎动，可能是正常生理现象，也可能是由于胎儿宫内缺氧所导致的，患者要及时去医院就医，检查胎儿等情况，如果是病理因素所致，需要采取干预手段，及时解除缺氧状态。
1、生理现象在怀孕20周时，孕妇会自觉胎动，一般是每小时不少于3次到5次，每个胎儿情况不一样，孕妇对宝宝胎动敏感度也不同，同时当宝宝感知外界嘈杂或者孕妇情绪波动，宝宝也会发生一时的频繁胎动，一旦这些因素消除，胎动便会恢复规律，这是正常的，此时也要密切观察胎儿的胎动情况，注意保持情绪稳定，不要过度担忧，造成心理压力。
2、宫内缺氧如果孕妇自觉胎动次数不稳定，且较为频繁，可能是胎儿发生了宫内缺氧的情况，当宝宝宫内缺氧时，孕妈妈最先可以感受到的便是胎动次数的变化，要及时去医院就医检查，积极查找原因，此时孕妇采取侧卧位，进行吸氧治疗，加强监护，检测胎心，密切观察胎儿状态，积极去除病因。