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大面积脑梗几天后就不危险了

杨雅琴 神经内科 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

通常情况下,大面积脑梗一般是7天-14天后就不危险了,如果伴有其他并发症可能需要1个月左右就不危险了。大面积脑梗的患者会出现昏迷、颅内高压、水肿等情况,脑梗的面积越大或者伴随并发症则危险期就越长,具体应当根据梗塞的具体面积和引起的并发症进行判断。

1、7天-14天

通常大面积脑梗会出现明显的水肿,水肿期3天-5天是高峰期,7天后慢慢消退,所以前7天是比较危险的,严重水肿可能会导致脑疝形成,引起呼吸循环衰竭,14天左右才会进入稳定期。所以大面积脑梗,如果没有其他并发症7天-14天后就不危险了。建议患者在医生的指导下使用抗血小板凝结的阿司匹林缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

2、1个月左右

大面积脑梗后如果出现并发症,如肺部感染、泌尿系统感染等,也会影响到患者危险期的长短,特别是如果梗塞位于脑干等关键部位。因为呼吸和心跳的中枢都在脑干,则在患者完全恢复之前都有危险,其治疗的时间通常在1个月左右。建议患者及时前往正规医院,并在医生的指导下先使用治疗并发症的药物进行治疗,比如阿奇霉素片、头孢克肟分散片等,再使用抗血小板凝结的药物进行治疗。