通常食管裂孔疝手术指征与疝囊的大小没有明显的相关性。常常是在食管裂孔疝出现严重症状时采用手术治疗。食管裂孔疝是指腹腔脏器经过食管裂孔向外膨出进入胸腔，食管裂孔疝伴有消化道大出血、吞咽困难、疝囊嵌顿血供不足时，需要进行外科手术将疝囊回纳。在早期食管裂孔疝没有典型症状，主要是在体检时发现，首选药物保守治疗。
食管裂孔疝术后应当养成良好的生活习惯，饮食以低盐低脂为主，减少食物在胃内停留时间，有助于恢复。避免从事体力劳动和剧烈运动，以免腹部压力增加导致疝囊再次膨出。定期复查，如果出现不适症状需要及时就医。