通常情况下，强直性脊柱炎患者是否可以接种新冠疫苗第三针，需要评估患者是否处于急性发病期，稳定期患者需要在医生指导下注射疫苗，急性期患者要先积极治疗，稳定后再进行接种。
强直性脊柱炎属于一种免疫系统疾病，而新冠疫苗现多采用灭活疫苗，虽然对机体不会致病，但注射后体内会残留病毒的核酸碎片，刺激机体的免疫系统产生特异性抗体，所以，疾病急性发作期，患者免疫系统极其不稳定，注射疫苗会使得自身症状加重。需要先通过服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、柳氮磺胺吡啶肠溶片等药物进行治疗，当病情稳定后，在医生指导下，进行疫苗接种。