最里面的牙齿缝隙黑色，在一般情况下，可能是由于蛀牙或牙结石造成，建议患者前往医院，在医生的指导下通过应用药物、手术、改善生活习惯等方式进行治疗。
1.蛀牙蛀牙是牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性病变，可引起牙痛、牙齿敏感、牙龈肿胀、牙齿外观改变等症状，严重者还可诱发炎症。在这种情况下，可以通过银汞合金充填术修补牙齿损伤，终止龋病发展，恢复牙的形态与功能，同时，在日常生活中，要少食甜腻食物，保持牙齿清洁，以免导致病情进一步加重。
2.牙结石牙结石是指正在钙化或已经钙化的菌斑及软垢，沉积在牙齿或修复体表面上。牙结石内存在大量菌斑，通过刷牙的方式不易将其去除，通常需要通过洗牙有效去除牙结石。同时在日常生活中，要通过按时刷牙、清理食物残渣等生活方式的改变减少菌斑形成，预防牙结石复发。