通常，早上起来第一次尿有蛋白第二次没有考虑可能是正常生理性因素，同时也可能是高血压引起，建议通过改善生活习惯或者应用药物等方式进行治疗。
1.正常生理性因素早上起来第一次尿有蛋白第二次没有考虑可能是熬夜或者睡觉前进食过多高蛋白类食物等生理性因素引起。建议保持作息规律，避免熬夜，同时合理摄入蛋白质类食物。
2.高血压高血压长期控制差或者吸烟等原因可能导致肾脏疾病，从而可能出现早上起来第一次尿有蛋白第二次没有的情况。建议前往专业医院，通过相关检查诊断，遵医嘱应用盐酸哌唑嗪片或者盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。