通常情况下，45岁感觉老是一阵阵热可能是由于更年期综合征、肝肾阴虚等导致的，患者一般可以在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗和调理。
1.更年期综合征一般更年期的年龄在45-50岁，由于卵巢功能下降，可能会出现一系列更年期症状，常伴有烦躁、阵阵发热、盗汗、易怒等症状。建议在医生的指导下应用静心口服液、维生素E软胶囊等药物进行治疗，患者在日常中应注意休息，避免情绪紧张和劳累，合理饮食，多吃富含大豆异黄酮的食物。
2.肝肾阴虚一般是由于身体虚弱、阴虚内热等原因导致的，常伴有燥热、失眠、出汗等症状。患者可以在医生的指导下通过应用六味地黄丸、香砂六君丸等药物进行治疗，同时在日常中要加强饮食营养的补充，注意休息，养成良好的生活习惯，使病情得到改善。