一般情况下，脸上长了很多白色小颗粒、摸起来很粗糙可能是痤疮、粟丘疹等原因导致的，一般可以通过物理治疗、药物治疗等方式进行治疗。当患者出现脸上长了很多白色小颗粒、摸起来很粗糙的症状时，建议及时就诊，查明病因后，在医生的指导下进行相应处理。
1.痤疮由于皮脂腺分泌的油脂过多，这些油脂和毛孔角质混合，使毛囊导管角化，油脂的混合物不能正常排出，使毛孔堵塞，常表现为有白色小颗粒并且摸起来很粗糙。患者需避免进食生冷刺激的食物，少熬夜，保持皮肤干净，可在医生的指导下使用维生素B6片、奥硝唑片等药物进行治疗。
2.粟丘疹皮肤受损后恢复过程中，宫颈鳞状上皮生长，使皮肤中一些腺体被堵塞，使这些腺体中的分泌物无法通过毛孔排出，产生潴留囊肿。这种囊肿属于良性囊肿，一般发生在眼睑附近，可能会导致出现脸上有白色小颗粒摸起来很粗糙的症状。可在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、维A酸片、尿素维E乳膏等药物进行治疗。