一般情况来说，患者左右腿粗细不一样可能是下肢静脉血栓、肌肉萎缩等因素引起，建议患者在医生指导下采用药物治疗，手术等方式进行治疗，嘱患者平日注意休息，当患者出现左腿右腿粗细不一样时，建议及时就诊，才医生指导下进行相应处理。
1.下肢静脉血栓当患者长期处于静态，可能导致血液循环障碍，造成下肢静脉血栓形成，会出现患侧下肢的肿胀、疼痛等症状造成肌肉不同程度肿胀，使患者出现两条腿的粗细会不一样的感觉。建议患者在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，若药物治疗效果不佳，也可通过交感神经节阻滞术、静脉取栓术、静脉结扎术等手术进行治疗。
2.肌肉萎缩当患者脑血管疾病遗留的一侧肢体活动不灵活，可能导致患侧腿部出现废用性肌肉萎缩，造成皮下组织不同程度形变导致了患者左右腿粗细不一样的现象。建议患者在医生专业指导下进行运动疗法、电刺激治疗、按压疗法等方式进行治疗。