一般情况下，下面牙齿里面发黑可能是牙齿发生龋坏或患有牙周炎导致，患者可以通过拔牙、应用相关药物进行治疗。
1、牙齿龋坏口腔卫生长期较差，可能会使得牙齿发生龋坏，表现出牙疼、牙龈红肿等现象。如果牙齿龋坏的情况较为严重，细菌代谢产物较多，可能会出现下面牙齿里面发黑的情况。患者可以听从医生建议，将龋坏牙齿拔掉，达到较好的治疗效果。患者注意口腔卫生，每天刷牙两次。
2、牙周炎当身体受到细菌感染后，可能会引发牙周炎，常见症状为牙疼、牙龈出血等。牙周炎较为严重的患者，牙龈会发生萎缩，这时出现牙齿里面发黑的现象。患者可以在医生指导下，应用红霉素肠溶片、阿莫西林胶囊等药物治疗。患者应注意休息，规律作息，不要熬夜。