四个月宝宝紧张时身体发硬四肢发抖，可能是正常现象，一般不用特殊治疗。但是也不排除是缺钙或者颅脑神经发育异常等因素导致的。家长需及时带宝宝前往医院做脑部检查，确定病因，然后在医生指导下服用药物治疗，避免耽误病情。
1、正常现象宝宝交叉神经过于兴奋，从而导致了肌肉收缩引起的症状。是正常的生理现象，会随着年龄增长逐渐消失。家长也可适当安抚宝宝，比如轻拍或者拥抱，也可缓解这种情况。
2、缺钙四个月宝宝妈妈如果没有额外给宝宝补充钙剂，会导致宝宝摄入钙元素不足，出现缺钙的情况。从而造成四个月宝宝紧张时身体发硬，四肢发抖的现象。需在医生指导下使用药物治疗，比如葡萄糖酸钙口服液或者醋酸钙颗粒等。
3、颅脑神经发育异常如果宝宝颅脑神经发育异常，在紧张时会导致脑神经放电异常出现身体发硬、四肢抖动的情况，日常还可能会伴有智力发育迟缓或者运动功能障碍等。需及时在医生指导下服用一些营养神经的药物，比如脑活素片、维生素B12或者胞磷胆碱片等。家长平常也可以多跟宝宝说话，也可以刺激脑神经发育。
除去以上原因外，也可能与癫痫、发热等因素有关，建议家长应密切关注宝宝的精神状态，必要时可带宝宝去医院就诊。