拉肚子一般是指腹泻，腹泻一开始黄后来黑绿色可能是由于感染细菌引起的，需在医生指导下使用抗炎药物治疗。也可能是由于消化道出血等因素导致的，需及时前往医院，在医生指导下使用止血药物改善。
1、感染细菌。如果患者免疫力低下或者有粘膜创伤类疾病，会导致患者感染绿脓杆菌，出现腹泻一开始黄后来黑绿色的症状，同时还可能会出现咳嗽、高热等现象。需在医生指导下使用药物治疗，常用药物有头孢拉定颗粒或者硫酸阿米卡星注射液等。
2、消化道出血。消化道出血通常是由于长期不良的生活习惯或者服用某种药物，导致消化道粘膜受损或者出现溃疡的情况引起的。消化道出血时血液通常会随着食物进入大肠，造成患者腹泻一开始黄后来黑绿色，同时还可能伴有腹痛或者呕吐等症状，需在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片或者注射用生长抑素等药物治疗。