小孩晚上老睡不着可能是由于生理性原因和缺钙等因素造成的，可通过作息调整、药物治疗缓解症状。
1、生理性因素。小孩晚上老睡不着，可能是由于生理性因素导致，通常和小孩白天睡觉时间长、睡前玩闹过于兴奋等有关，小孩白天睡觉长会影响到晚上的睡眠时间，玩闹过于兴奋会刺激小孩中枢神经，使中枢神经处于兴奋的状态，都会影响到正常的睡眠时间，会出现小孩晚上老睡不着的现象，家长可适当缩短小孩白天睡眠时间，临睡前不要玩过于刺激的游戏，可有效缓解睡不着的症状。
2、缺钙。小孩缺钙后会刺激中枢神经兴奋，从而出现入睡困难、哭闹不止、惊厥、多汗等症状，家长可在医生的指导下给小孩服用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等进行治疗。