老人肚子鼓起来很疼可能是由于急性肠胃炎原因导致的，也有可能是肠胀气、便秘等原因导致的，建议到医院通过B超的方法明确原因，进行相应的治疗。
1.急性肠胃炎可能是由于不良的饮食习惯或者腹部着凉等原因导致的，可能会出现老人肚子鼓起来很疼，伴随恶心、呕吐、腹泻等症状，平时要注意饮食卫生，多吃比较容易消化的食物，同时要注意腹部保暖，以免腹部着凉，如果腹泻的症状比较严重，可以服用布洛芬缓释胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.肠胀气常见的原因是由于暴饮暴食或者消化不良等原因，可能会引起老人肚子鼓起来很疼的症状，可以通过顺时针的方法，按摩肠胃的部位，能够达到缓解的效果，也可以在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀片等药物可以缓解。
3.便秘可能是由于上火或者饮食不当等原因引起的便秘，大便长时间在体内堆积，可能会导致老人肚子鼓起来很疼，可以用开塞露灌肠的方法治疗。