小孩发烧39.5℃心跳很快，可能是由于生理性因素、心肌炎等原因导致，一般在退烧或者服用药物后可缓解症状。
1、生理性因素。小孩发烧39.5℃心跳很快，可能是由于生理性因素导致，发烧会使小孩血液循环加速，从而出现心跳加快的现象，一般在退烧后心跳速度可自行恢复正常，建议家长在医生的指导下，给小孩及时服用退烧药缓解症状，常见的退烧药有对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬缓释胶囊等。
2、心肌炎。小孩发烧39.5℃心跳很快，可能是由于心肌炎导致，通常和细菌感染、病毒感染有关，病毒和细菌直接入侵心肌，从而出现心肌炎，一般表现为发热、心跳加速、胸闷、呼吸困难等，家长应当及时带小孩到医院就诊，可在医生的指导下给小孩服用维生素C片、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。