中枢性面瘫和周围性面瘫最大的区别，中枢性面瘫多因脑血管疾病，会导致对侧下部面肌瘫痪；而周围性面瘫多因下运动神经元损伤，会影响面部表情运动。
中枢性面瘫对侧下部的肌肉会有明显改变，但是上部的如额肌、眼轮匝肌风不会受到任何影响。它是因脑血管损伤所致，比如脑血管破裂、颅内感染等。出现了中枢性面瘫，要及时救治，去医院进行脑部CT检查并进行手术，清除病灶。
周围性面瘫多为下运动神经元损伤，患侧表情运动功能减退。大多数周围性面瘫只要通过拔罐、针刺等治疗即可痊愈。周围性面瘫患者平常生活中要多多注意锻炼身体，如跑步、登山、游泳等，增强正气。