上腹部疼痛硬硬的可能是由于腹膜炎或者是胃炎、肠梗阻等现象引起的症状，需要根据具体情况选择口服药物、手术治疗等方式改善，在使用药物治疗期间，要注意饮食清淡以及规律饮食，避免暴饮暴食以及辛辣饮食，能让症状逐渐得到改善。
1、腹膜炎与细菌感染或者是食物刺激、物理性损伤等因素有一定关系，会让患者出现上腹部疼痛硬硬的，而且此时还会伴随有身体发热、恶心、呕吐等症状，需及时在医生的指导下口服奥硝唑胶囊、氨基芐青霉素等。
2、胃炎多数是由于炎症对胃部黏膜造成刺激，引起的局部炎症反应，会影响到对食物的消化引起胃部肿胀、上腹部疼痛较硬、烧心、恶心等症状，需要及时在医生的指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、马来酸伊索拉定片等药物治疗，能改善出现的炎症反应。
3、肠梗阻多数是由于肠套或肠扭转等现象引起的症状，可能会引起患者出现上腹部疼痛硬硬的，可能还会伴随有疼痛以及呕吐等现象。建议让医生操作肠切除肠吻合术、肠短路吻合术等手术方式进行治疗。