肚子是指腹部。4岁小孩一直说腹部热可能是由于环境因素或急性胃肠炎等现象引起的症状，需要根据小孩的具体情况选择一般治疗或者是药物治疗等方式改善。
1.环境因素。如果小孩所处环境温度较高会引起小孩体温升高，从而出现腹部热的现象，在及时调整环境温度后，症状会逐渐得到改善。若小孩身体上穿着衣服太厚，也会引起局部散热减少，出现腹部发热的现象，建议及时调整衣物，症状会逐渐改善。
2.急性胃肠炎。多数是由于细菌或病毒、寄生虫等感染所致，临床表现为腹部疼痛、腹泻、腹热、恶心、呕吐等症状，建议及时通过血常规或粪便常规检查，在明确诊断后，遵循医嘱口服炎痢净片、消旋山莨菪碱片、蒙脱石散等药物治疗，可有效改善小孩出现的症状。