小孩发烧38℃但是精神很好说明疾病并不严重，大多是由于感冒、肺炎、胃肠炎等病症引起的，建议家长及时带小孩去医院就诊，明确病因后，在医生的指导下使用药物进行治疗。在治疗期间可以多给小孩饮用一些温水，有利于疾病的恢复。
1、感冒。感冒大多是由于病毒感染上呼吸道引起的，通常会使小孩出现发烧、鼻塞、流鼻涕等症状，如果病情不太严重，可能会出现小孩发烧38℃但是精神很好的现象。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬剂等药物进行治疗。
2、肺炎。肺炎大多是由于细菌或病毒感染肺组织引起的，通常会出现发烧、咳嗽、咳痰等症状，如果感染较轻，可能会使小孩出现发烧38℃但是精神很好的现象，可以在医生的指导下使用小儿肺热咳喘颗粒、小儿清热利肺口服液等药物进行治疗。
3、胃肠炎。胃肠炎大多是由于细菌、病毒等感染胃肠道引起的，通常会使小孩出现发烧、恶心、呕吐、腹泻等症状，如果感染较轻，可能会出现小孩发烧38℃但是精神很好的现象，可以在医生的指导下使用蜡样芽孢杆菌活菌胶囊、鞣酸蛋白酵母散等药物进行治疗。