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addison病三联征

黄玉红 消化内科 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

addison病三联征是由爱迪生医生发现,又称为爱迪生病,临床上称为原发性肾上腺皮质功能减退症。是由于肾上腺结核、自身免疫反应性疾病等原因,导致肾上腺皮质功能受损引起的肾上腺皮质功能低下,引起恶心、呕吐、乏力、全身色素加深等症状,通常要终生接受糖皮质激素治疗。

本病在临床上分为原发性和继发性,原发性是由肾上腺结核等肾上腺本身的疾病所引起的,继发性是由于下丘脑或者垂体的肿瘤、炎症、出血等疾病所引起。他们的临床表现和治疗是相同的,有乏力、食欲不振、恶心、呕吐、全身皮肤色素加深,尤其是面部,四肢等暴露部分尤为明显,严重者甚至可出现低血糖、低钠血症、低血压性休克等肾上腺危象的表现。临床上需要终身使用氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素药物治疗,如果患者有活动性结核,还应该给予抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼等药物。患者需要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。患者平日可以适当运动,避免暴汗。

患者平日饮食须富含糖类、蛋白质及维生素,可以吃鸡蛋、瘦肉、米饭、胡萝卜、西红柿等。禁止高钾盐、低钠盐,建议控制每日盐量摄入量在10~15g左右,以维持电解质平衡。不可大量地食用过热或过辣等促进发汗的食物,以免引起失钠失水等情况。