孕晚期小腹痛还伴有胎动可能的原因有：假性宫缩、先兆临产、胎盘早剥等。孕晚期是指妊娠28周以后至分娩前的时期，这个时期胎儿逐渐长大，对孕妇腹部、骨盆的压迫力变大，因此这一时期对孕妇的护理十分重要。此期孕妇要定期产检，检查孕妇以及胎儿的各项指标；睡觉可以采取左侧卧位入睡；避免拿重物，不要长时间站立；做好孕妇的保暖，防止受寒感冒。
1、假性宫缩假性宫缩时孕妇会自觉小腹疼痛，而胎动则属于正常现象。孕晚期会出现不规律的子宫收缩，有些是属于正常的收缩；有些则是由于疾病如子宫过大、子宫炎症、多角子宫、胎盘异常等引起；有些与情绪有关，情绪波动大的孕妇宫缩会更频繁。因此我们要定期产检，排除子宫内病变，然后稳定孕妇情绪。生活中规律作息，饮食上多补充营养。
2、先兆临产先兆临产时会出现不规则下腹痛，可伴有胎动。这属于正常现象，孕妇不需要过度紧张。但是孕妇此时要在家人的陪同下前往医院，因为先兆临产一般来说意味着即将分娩。若未分娩，孕妇日常生活中一定要注意定期产检，可以服用含叶酸的维生素，饮食上要注意加强营养，多吃高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉、牛肉等。
3、胎盘早剥胎盘早搏是指胎盘在妊娠20周以后，而在分娩之前胎盘就从子宫剥离的现象。它会引起腹痛，并且有胎动，除此之外还会有阴道流血，血性羊水等现象。一旦出现这种情况，应及时就医。危急情况的手术治疗为进行紧急剖宫产手术。平时生活中要注意戒烟禁酒，不吸毒，不滥用药物，不做剧烈运动，定期产检。