十二指肠溃疡大便黑色可能跟吃的色素比较深的食物有关，也有可能是病情加重、急性胃肠炎等原因引起的，需要及时就诊。
1、吃了色素比较深的食物十二指肠溃疡的患者如果吃了色素比较深的食物，比如巧克力等，可能会导致大便的颜色为黑色，这属于正常的生理反应，不需要过于担心。
2、病情加重十二指肠溃疡的患者得不到及时有效的治疗，可能会导致溃疡面增大，会出现上腹部疼痛、大便颜色发黑的情况。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎胃肠道部位受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发炎症反应，通常会伴随腹痛、恶心等症状，还有可能会出现便血的情况。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
除了跟上述相对常见原因有关之外，还有可能是慢性胃炎、胃溃疡等原因引起的，需要遵医嘱进行治疗。