新生儿瞳孔灰色的主要原因是孩子刚出生视力还没有完全发育好，巩膜的色素沉着所以瞳孔会呈现白色、蓝色、灰色或黑灰色的样子。这是临床上比较常见的现象家长不必过度担心，建议在日常生活中注意对孩子眼部的保护和加强护理。
因为中国人大多是黑色瞳孔，待孩子长大到半岁至一岁时还是灰色瞳孔，建议家长带孩子到医院检查眼底色素是否正常。如若眼底色素异常也可能患有先天性青光眼，瞳孔也可能会出现灰色的情况，家长需及时携带孩子前往医院检查，进行针对性治疗，必要情况下可在医生指导下应用毛果芸香碱、噻吗洛尔、盐酸左旋布诺洛尔等药物，药物的用法用量须严格遵照医嘱。