红斑狼疮的治疗

红斑狼疮是一种多遗传基因的本身免疫系统疾病，可侵害皮肤、结缔组织、血管、内脏器官等多种多样组织、人体器官，严重威胁着人类身心健康。皮肤是容易遭到红斑狼疮危害的位置之一，临床医学上伴皮肤危害者达到80-90%。

红斑狼疮医治的一般标准是亚急性活跃期卧床休息，积极主动医治感染，积极主动医治病发症。现阶段针对红斑狼疮西医方面和中医学具备一定的医治功效，下边归类介绍一下它的医治标准。

西医方面医治标准

医治关键侧重于减轻病症和阻抑病理学全过程，因为病况个别差异大，应依据每一个患者状况而异。

一、一般医治　亚急性活跃期应卧床休息。病发期或病况已平稳者可适度报名参加工作中，精神和心理疗法很重要。患者应定期随诊，防止引起要素和刺激性，防止皮肤立即曝露于太阳。生长期女性应严苛避孕措施。

二、用药治疗

(1)非甾体类镇痛药　这种药会抑止前腺素生成，可作为发热、关节疼、肌疼的用药治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜增厚、心包变病有显著成绩。因为这类药影响肾血容量，合拼肾炎时谨慎使用。

(2)抗疟药　氯喹内服后关键集聚于皮肤，能抑止DNA与抗DNA抗原的融合，对皮疹，光比较敏感和骨节病症有一定功效，磷酸氯喹250-500mg/d，长期服用因在身体存款，可造成眼底黄斑退行性病变。初期断药可发作，应定期维护眼眸。

(3)激素类药物　是现阶段医治该病的关键药品，适用亚急性或暴发性病案，或是关键内脏器官如心、脑、肺、肾、浆膜累及时，产生本身免疫系统疾病溶血或血小板低做出血趋向时，也运用激素类药物。

使用方法有二种，一是剂量，如0.5mg/kg/d，乃至再取其半量就可以使病况减轻。二是大使用量，刚开始时即用10-15mg/d保持。减药中出現病况反跳，则运用减药前的使用量再加5mg给予保持。大使用量羟基强的松龙冲击性医治可运用于暴发性或反复性狼疮肾炎和有神经中枢神系统变病时，1000Mg/d静脉滴注，3今后递减，然后再用强的松保持。其些病案可获得优良功效，其副作用如高血压，易感染等应给予高度重视。

(4)免疫抑制剂　关键先用以生长激素减药后病况发作或生长激素合理但要用过多出現比较严重副作用，及其狼疮肾炎，狼疮脑部疾病等症无法单用生长激素控制的病案。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d，静脉注射或内服，或200mg隔天应用。毒副作用主要是骨髓抑制、性激素委缩、致畸型、渗出性膀胱炎、脱发等。理应留意的是，细胞毒药品并不可以替代生长激素。

(5)别的药品　如左旋咪唑，可提高明显低于正常的免疫反应，可能对SLE病人合拼感染有协助。使用方法是50Mg/d，并用三天，歇息11天。副作用是胃纳减低，白细胞减少。抗网织红细胞血蛋白(ALG)或抗胸腺体细胞血蛋白(ATG)是近年来很多用以医治危重症再障的免疫抑制剂，具备较高魅力的T淋巴细胞毒副作用和抑止T淋巴细胞免疫反应的作用，一些医院门诊用以医治活跃性SLE，获得令人满意功效。使用方法是20-30Mg/kg/d，稀释液于250-500ml盐水，迟缓静脉滴注，并用5-7天，副作用是皮疹、发热、全身关节疼痛、血小板一过性降低和血清病。若另外再加生长激素可让之缓解。

(6)血液互换治疗法　根据除去患者血液，做到除去血液中常含免疫复合物、自身抗体等，后键入一切正常血液。成效显著，但难长久，且价格比较贵，适用急超重型病案。

(7)SLE伴神经精神病的治疗 一旦SLE患者造成神经神经性病症，对于不一样的状况，一方面调节生长激素的使用量和再加别的对症治疗性药物若有脑梗塞的可采用活血化淤，抗血小板汇集等药;有精神疾病的如心态抑郁的可采用5-5羟色胺再摄入缓聚剂，心态激动的可采用奋乃静，多虑平等;有癫痫的能用卡马西平，丙戌酸钠，稳定等药;有运动障碍的若为民族舞蹈样姿势的能用氟哌啶醇，震颤麻痹综合征的能用安坦或美多芭等药品;有脑作用欠佳的可采用脑复康、三乐喜、胞二磷胆碱、双益公平。

中西医医治

中西结合，互资其长;临床医学上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。针对亚急性活跃期和急性活跃期的狼疮性肾炎，常以生长激素标准治疗过程医治，并依照激素治疗环节的不一样，辨证地相互配合中医治疗，以加强生长激素的功效，缓解生长激素的毒副作用，进而充分发挥了中药材提质增效减毒的双向功效。

对狼疮性肾炎主要表现为慢性肾炎型或肾病综合症型者，经常在生长激素标准治疗过程的基本上，相互配合环磷酰胺冲击疗法;对肾脏功能短期化呈急进性肾炎型者，首始选用羟基强的松冲击疗法，继以生长激素标准治疗过程加环磷酰胺冲击性医治。并相互配合服食或经肠胃注浆中药材通腑降浊类药如酒军、芒硝等，藉肠代谢身体储留之溺毒，改进机体的细胞外液。

对经上述诸法医治病况减轻,狼疮基本不活动的病人,重社用中药材调整机体的血气阳阴以善之后.如狼疮之热毒羁留时间一长和生长激素、环磷酰胺之药毒伤阴耗气量，较易发病后气阴两亏，在撤减生长激素的另外，给患者服以参芪地黄汤以益气养阴。

对环磷酰胺冲击性医治时出現外周血白细胞减少，机体免疫功能降低的病人，常见阿胶糕、鹿角胶、虫草合玉屏风散以温肾益肾，补气血益气固，俾气足精旺，骨强髓充，以利于白细胞计数的再造和机体免疫功能的改进。

对狼疮性肾炎合拼其他内脏器官危害者，除给与西医方面基本医治外，并相互配合中医辩证医治，如对狼疮性心肌炎的病人，给与紫丹参生脉饮(紫丹参、山参、麦冬、五味子等)以益气养阴，活血化瘀通络;

对狼疮所造成 肝损伤的病人，给予滋水清肝饮交互(六味地黄丸加川芎、赤芍、酸枣仁、山栀子、黄芩、茵陈、琥仗等)以滋阴降火，清肝火泄热。

根据中西医结合治疗法的互利共赢，极大地提高了狼疮性肾炎的临床医学功效，缓解了两药的毒副作用，具备很强的临床医学实际意义。