对于妇产科方面经常会出现的异常情况,应及时进行妇科检查,找出原因,及时处理。包括阴道出血(指除正常月经外的阴道出血),白带异常,下腹痛,下腹肿块等。此外,即使未发现明显异常,也建议女性朋友定期做妇科检查,以便了解自身健康状况。
妇科检查包括哪些项目呢?
一、外阴检查
观测外阴发育、阴毛数量和分布;
可间接了解性腺发育状况;
有无先天畸形,如处女膜闭锁、先天性无阴道等;
有无皮炎,溃疡或肿块;
有无外阴色素减少症如外阴白斑、白癜风等。
二、阴道窥镜检查
窥阴器俗称“鸭嘴”。医生借此可检查宫颈及阴道是否有异常。
例如宫颈糜烂,息肉肿块,阴道炎症,囊肿,阴道膈,双阴道等先天畸形。
在这个时候,医生也可以做一个非常重要的检查——宫颈刮片,这是早期发现宫颈癌的一个重要方法。
如有不正常白带,也可同时检查。取后穹隆的分泌物作涂片或培养,检查无滴虫,念珠菌,淋菌,线索细胞等。
三、双合诊
也就是阴道腹部检查,是骨盆检查的首要项目。这个步骤可让医生判断:
阴道通畅度、深度,有无先天性畸形或肿块;
是否存在宫颈接触性出血;
假如上抬宫颈时感到疼痛,称为宫颈举痛,是盆腔内器官有病变的表现。
此外,通过双手的协调配合,可了解:
子宫的位置;
有无子宫肌瘤或子宫肌腺症等引起的子宫增大;
有无子宫压痛等炎症等引起;
有无因卵巢肿瘤、附件发炎或子宫内膜异位症而引起的肿块、增厚或压痛等症状。
四、三合诊
此方法可以了解:
后位子宫的大小
在子宫后壁,直肠子宫陷凹,宫骶韧带,阴道直肠膈或直肠内发现有无病变等。
大多数情况下,医生会采用上述检查方法,但是对于未婚、阴道闭锁或其他原因的病人,可采用直肠-腹部联合检查。
除上面提到的检查外,医生当然还要配合辅助检查,以判断是否有病,是否需要治疗。传统的妇科检查包括:
1、子宫颈癌筛查
包含细胞学和病毒检测。细胞学检查主要有宫颈刮片、TCT、LCT;病毒学检查主要为HPV(HPV),在中国,建议每年进行一次!
2、超声检查
目前我们超声波检查基本都是B超,所谓彩色超声波,只是显示血管不同流向的红、蓝颜色。与阴超、腹超和肛超相比,只是检查的渠道不一样。
3、检查阴道分泌(白带常规)
最常用于阴道分泌物检查,一般阴道炎(III-IV)或滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等均可检出。当然,病人常常会说:医生,我这个检查都正常,为什么还痒?还有味道?白带仍然发黄?这时,我们可能还要检查一下:阴道细菌病,支原体,衣原体等。