我们说冠心病可防可控,必须首先明白哪些因素促使冠心病发生,好在上述这些不能改变的危险因素仅仅决定了冠心病发病的1/4,是否罹患冠心病的绝大多数原因都取决于那些可以很好控制的危险因素。
1、年龄。
冠心病发病率随年龄增长而逐年增高,60岁以后比较常见,但近年来伴随着社会生活方式的改变,发病年龄在逐步提前,40岁以前发生冠心病也屡见不鲜。因此,必须注重早期预防。
与不吸烟者相比,吸烟者冠心病风险增加一倍,冠心病死亡率增加50%; 吸烟者在戒烟1-2年内,冠心病风险迅速下降50%,5-15年后,逐渐接近从不吸烟人水平。
3、血压升高。
血压升高与心血管疾病危险性呈线性关系,年龄在40-70岁 的 人,血 压 在115/75mmHg至185/115mmHg 的范 围内,收 缩 压 每 升 高20mmHg 或 舒 张 压 每 升 高10mmHg都可以使心血管疾病的危险性增加一倍。
4、血脂异常。
血清总胆固醇和低密度脂蛋白升高与冠心病的危险性增加有因果关系。血胆固醇水平增加10%,冠心病危险性增加20%-30%。胆固醇水平增加越早,冠心病危险性就越大。血胆固醇水平降低1%,冠心病危险性减少2%。降脂治疗,事半功倍!
5、肥胖。
超重增加代谢紊乱的危险,比如高血压,血脂异常,胰岛素抵抗和糖耐量异常。早年肥胖也是成年后患心血管疾病的重要预测指标。事实上,超重患者体重下降5%-10%血压就明显改善,减重也能帮助改善患者血脂水平。
饮食因素明显影响患冠心病的危险性。众多对食品的研究证实,多吃水果和蔬菜可以降低心脏病和卒中的发病率。与之相反,过多摄入饱和和反式脂肪、甜食以及缺乏维生素则可以增加罹患冠心病的风险。