9岁的小丽是一位计算机专业的大二学生,五天前突然开始出现发热,头痛,嗓子痛,体温38.8℃,自己以为是普通感冒,口服头孢和板蓝根,但是没有任何效果。于是第二日在闺蜜的陪伴下来到当地社区医院,当时小丽的体温39℃,咽喉红肿,头痛明显且伴恶心呕吐。医生要求小丽做头颅CT。但是小丽拒绝了,于是医生按照急性上呼吸道感染,予以输液治疗(具体不详)。
当时小丽觉得症状有所缓解,体温开始下降,咽喉肿痛也有所缓解。但是第二日,小丽的病情再次反复,于是来到当地的另外一家医院诊治。同样被诊断为急性上呼吸道感染,在输液的时候小丽突然出现抽搐、牙关紧闭、意识模糊。医生高度怀疑小丽癫痫发作,将小丽转到上级医院!
6个小时后小丽已经身处省会三甲医院,可是她已经从意识模糊发展为昏迷状态!三甲医院的医生立刻为小丽检查了头颅CT,结果提示:环池、大静脉池增宽呈高密度影,脑室系统变小!此时,小丽的瞳孔对光反射已经消失,球结膜轻度水肿!这一切都提示着小丽的病情很重!
小丽被收进病房后,征得家属同意后医生第一时间为她实行了气管插管、呼吸器辅助通气。家属看见了希望,小丽似乎的救了。但是3天后,这位19岁的花季少女最终还是和这个世界分别了!19岁的女孩只是发热,病情却急转直下,病在发病五天后突然去世。家属不能接受这个现实,中国版的医闹再次上演!家属打砸医生办公室,拉出了“医生无德,草菅人命、无良医生,还我妹妹“的横幅,并将灵堂设在了医院。
一番交涉后家属同意了尸检,最后的结果是:病毒性脑炎导致中枢性呼吸衰竭死亡!这说明医院的诊断完全没有问题,治疗完全没有问题。如果非要找出问题,那么也只能说前面两家医院的医生没有及时注重成年人病毒性脑炎的问题!
病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的脑实质和脑膜疾病,多见于儿童。但是,成人也偶然可见。由于成人少见,所以一般容易被误诊。如果成年病人出现脑炎的症状,多数医生都可能会误诊。
而且病毒性脑炎的临床表现是多种多样的,这和病毒种类、患者体质、病变部位等有密切的关系!有的可能只是发热、头痛,有的却可以出现意识丧失!也正是因为这种多样的症状,容易被误诊为上呼吸道感染。而成年患者的病毒性脑炎症状一般是发热、头痛、意识障碍、癫痫发作!
所以有时候发热并非如同大家所认为的那样简单,虽然大多数时候发热只不过是感冒,但是有的时候发热也是可以致命的!尤其是那些不明原因的发热,如果按照常见疾病治疗后无效,甚至症状加重的话,应该引起重视。特别要注意排除一些少见病、疑难病的可能!