男人会产奶?这也是让人震惊了吧,而且这事是发生在一位九旬老汉身上。这是患了什么怪病么?
湖北武汉一位年过九旬的刘老汉,疑因过年期间大鱼大肉致身体不适,胸部更每日“挤奶”多达2000毫升。家人将刘老汉送院,医生诊断其患上罕有的 “自发性乳糜胸”,考虑到刘老汉年纪太大,不适合动手术治疗,如今只能以较保守方法治疗,包括引导流出液体、禁食,并促进身体自然愈合。
刘老汉的女儿表示,父亲一直都是独自生活,平日的起居饮食都是自行安排。农历新年期间,刘老汉突然感到胸闷及唿吸不畅,家人遂将其送院治疗。医生检查后发现,刘某的胸腔中积聚大量液体,“胸腔里面有很多那种吸收的乳糜样乳体”。医生解释,这些液体即是从肠道吸收的脂肪及蛋白质,胸导管受压破裂后渗透到胸腔。
医生指刘老汉患有肝硬化,静脉压力过高而压破淋巴管,而农历年期间暴饮暴食,造成大量蛋白质后导致“乳糜胸”。医生警告,若液体长期累积,将会导致大量营养长期流失,又称不补充营养,刘老汉会愈来愈消瘦,“就像木乃伊一样的,最后脱水”,而不取出液体亦会影响心肺功能,胸腔积液,甚至衰竭。
为什么会患上乳糜胸
由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。
胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。
造成乳糜液外漏于胸腔内的病因
1、有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤。
2、阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿。
3、先天性胸导管发育不全或形成瘘管。
乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。