“活了69岁了,从来没听说过唇癌,也没想到过自己会得这个病。如果不是及时治疗,唇癌可能扩散甚至会丢了性命。
我是台州人,在林场工作,从16岁起就每天在户外工作,我负责的工作是种树,每天在太阳下作业是我工作的需要也是爱好。所以,没来没有进行有意识的防晒,不过,像我这样长期在烈日下生活,也是蛮特殊的情况。
在这次得病之前,我从没把唇癌和暴晒联系在一起。作为大男人,哪里会想到要防晒霜,也没有戴帽子的习惯。我也是到了刘建华主任这边看病,他分析我病因时,才提醒我在户外作业时要注意防护。
刘建华教授补充,因为吸收大量的日光,紫外线充足,尤其夏季时,某些对阳光过敏者,可使嘴唇充血水肿,严重时出现水疱、糜烂、脓血痂等,同时皮肤也有晒斑表现。如果唇红区病变长期不愈合,出现弹坑样(火山口样)或菜花状肿块,应及时治疗,否则长期会有诱发唇癌的可能。
唇癌很容易被忽视掉,这一点大家一定要当心。我最早发病的时候,只是嘴唇上长了一个小肿块,模上去硬硬的,也不痛不麻。我以为自己是上火了,在我们农村清凉解毒的草药吃了一个多月,也注意了多睡觉多休息,这个硬块没有好起来,反倒越来越大了。
我是个粗糙人,既然不痛不痒,我也真没当回事情。在我的身边,很多人也是这样偶尔会嘴巴上长点东西。但是,幸好我学医的亲戚发现了异样,他提醒我一定要到浙一看看,我耐不住他三番四次软磨硬泡,到口腔科找了刘建华教授看,让我大吃一惊的是,竟然是唇癌。
我家里人里面没有一个人得唇癌,我妈妈得过肝癌,我哪里想得到自己会得这么稀奇的癌症啊。
刘建华教授补充,与其他部位的癌相比,很多人觉得口腔里长癌是很容易早期发现,但事实上并非如此。不痛不痒,是容易被忽视的主要原因。但是,如果表层糜烂呈溃疡,表面呈红色间以少许白色小斑点,这时就一定要引起重视了。
我也碰到一些患者,即便是烂了偶有刺激性痛,也易被忽视按一般粘膜溃疡对待。这时,有经验的医生会仔细触诊,会发现这种溃疡表面粗糙、边缘稍硬韧有棱缘感。
如果这时病人还没有来看,溃疡中心会坏死,边缘隆起呈堤状或似花瓣状外翻,这时症状已经是很明显,常伴功能障碍,说话已经不清楚了。但此时已非肿瘤早期了。希望大家一定要重视嘴唇甚至是口腔的异常情况。
这次林大伯得的唇癌,只是口腔癌的其中一种。在我的病区里,集中了全省各地的口腔癌患者,基本上都是送到我们这里手术的,一个舌癌经常手术要十多个小时,属于大手术。简单来说,我们口腔里,除了牙齿,其他地方都是会长癌的。
就在前天,一位加拿大病人远渡重洋来找刘建华教授复诊,病人近年80岁,4年前得了唇癌,也是刘教授做的手术。刘教授分析他得病的原因是,病人长期在加拿大海岸线边散步,也是烈日暴晒。
刘教授总结了他遇到过的唇癌病例,给出了三点提醒:
到目前为止,唇癌的真正病因还不十分清楚,但已经知道唇癌易发生于下列情况,建议做好防护:
(1)长期户外作业。
(2)吸烟。
(3)其他:唇癌也可发生于疣等病变,疣可因长期不愈而导致癌变。
(4)对于各种原因引起的口唇黏膜痂皮要妥善处理。有些人习惯于撕痂皮,并有多次扯破口唇痂皮史,这很容易引起出血继发感染。
(5)口腔卫生一定要注意,牙齿的破损要及时修复。有多例舌癌患者,是牙齿破损后长期摩擦舌头诱发的舌癌。