俗称“脑中风”的脑卒中患者要引起注意了,日本国立癌症研究中心日前发表一份研究结果说,脑卒中患者发病后5年内,因自杀和意外事故而死亡的风险相当于普通人的10倍左右。
此前的研究显示,脑卒中发病后1年以内患抑郁症的风险将提高。而这项新研究是首次调查脑卒中与自杀和事故死亡的关系。
研究小组从1990年开始,用约20年时间,对日本8个县约9.3万居民的健康状态进行了跟踪调查。开始调查时,这些居民的年龄从40岁至69岁不等。
调查期间,共有512人自杀,其中有22人患有脑卒中,他们在发病后5年内自杀的危险性约为未患脑卒中者的10倍。
此外,研究小组对因交通事故、跌落、摔倒等“外在原因”而死亡的728人进行分析后发现,在脑卒中发病后5年内,患者因这些原因而死亡的危险性也是其他人的约10倍。
研究小组认为,脑卒中发病后,往往会留下麻痹和语言障碍等后遗症,因此在发病数年内心理压力非常大,容易导致自杀,而因事故死亡的危险性提高应该也与后遗症有关,因此在脑卒中患者的康复治疗中,对精神方面的关怀非常重要。
延伸阅读:如何预防脑卒中?
对于从来没有发作过卒中的人来说,要进行的是“一级预防”,目前国际公认的、有实验证明确切效果的药物预防方法有且只有一种,就是服用阿司匹林:“50岁以上的男性每天一片,50岁以上女性隔天一片。”研究显示,在一级预防中,阿司匹林治疗可以使血管事件的总发生率下降12%,非致命性心肌梗死降低1/5。
1.高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物;
2.高胆固醇血症患者,应注意控制胆固醇,坚持服用降血脂药物;
3.糖尿病患者应积极控制血糖;
4.心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者,应控制心脏病等危险因素。
而对于二级中风,我们则可以选择以下三个原则进行治疗。
1.合理使用抗高血压药物
2.服用抗血小板药物:例如阿司匹林等药物,能够抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防血栓形成。大量循证医学证据表明,对于既往发生过缺血性卒中的患者,抗血小板治疗特别是使用阿司匹林可以防治约25%的严重血管事件。
3.服用调节血脂药物:已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下或使降幅达到30%至40%。