脑梗塞的治疗

1、一般医治：

(1)调节血压，脑梗塞时要谨慎应用降血压药，如血压为150～160/100时不需要应用降血压药。血压降的过低可加剧脑缺血灶。

(2)维持吸气顺畅，呼吸不畅者可给与输氧、必要时气管切开。

(3)减少颅压和脑水肿，亚急性非常是大面积脑梗塞时可出現脑水肿，是病发后1个星期内身亡的普遍原因。应应用甘露醇减少颅压，肾功能异常者能用甘油果糖和速尿。

(4)防止和医治呼吸系统和泌尿系统感染，有效运用抗生素。

(5)避免肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下组织注射低分子肝素或肝素中药制剂。

(6)初期活动避免褥疮产生，每2钟头翻盘拍背和处于被动活动瘫痪身体。防止受力和褥疮产生。

2、栓塞治疗：即病发后3～6钟头之内开展。可静脉给药溶血栓，也可主动脉给药溶血栓，主动脉溶血栓未广泛运用于临床医学。常见药品有链激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。栓塞治疗的关键危险因素和副作用是颅内出血，心源性堵塞脑出血的机遇高些。

3、抗凝医治：常见的药品有肝素、低分子肝素，务必作凝血功能检验。关键的副作用是流血，在其中低分子肝素较一般肝素更安全性。

4、抗血小板药品：

(1)阿斯匹林，是经济发展、性价比高、安全性及最基本的抗血小板防止服药，最少合理使用量为50Mg或75mg/天。急性症状可提升使用量至300mg/天。服药全过程不需要血液学层面的检验。肠溶阿斯匹林可显著降低副作用。

(2)抵克立得，可做为医治服药和防止服药，使用量及使用方法是125～250Mg/天，用餐时内服。服药全过程中应检验血象、肝功能检查及出凝血等。极少数患者可能出現粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用，流血時间增加，溃疡病、血小板低症及渗出性病症者谨慎使用。该药价钱较阿斯匹林贵。

(3)氯吡格雷：欧美国家早已刚开始应用，该药75mg与抵克立得250Mg的功效同样。

5、降纤医治：功效是提升纤溶系统特异性和抑止血栓形成，常见药品有降纤酶、东菱醇厚克栓酶及眼镜蛇抗栓酶等。病发24钟头内应用。服药全过程中应检验纤维蛋白原等。

6、血液稀释液治疗法：目地是减少血液黏稠度、促进血液循环和补充血流量不够，常见药品有低分子结构右旋糖苷和706代血浆等。

7、脑保护膜：(1)钠离子抗剂：阻拦体细胞内钙超载、避免血管痉挛、提升血容量。常见药品有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱：具备平稳细胞质的功效。(3)磷酸抗剂和GABA改性剂。(4)其他：维生素E、维他命C和甘露醇也具备抗氧化性和氧自由基消除的功效。

8、康复训练：是海外医治心脑血管病最关键的方式，一般在病发后3～7天便天始开展系统、标准及特色化的康复训练。

9、营养成分医治。依据患者的详细情况行鼻饲管、静脉高营养成分等，给患者造就修复的机遇。

10、中医学的了解及医治

该病中医学称中风，因为病发后一般观念清晰，因而多属中风中经脉。有关中风的发病原因理论，南朝之前多以“外风”理论主导，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》觉得：络脉苦闷，寒邪乘虚入中。南朝之后，非常是金元阶段，突显以“内风”立论，可以说中风偏瘫因理论上的一大转折点。如刘河间力主“心火爆盛”;李东垣觉得“气正自虚”，朱丹溪认为“湿痰生热”;王履从病因学视角分类明确提出“真中”、“类中”，在其中有风邪侵蚀而引起者称之为真中，无风邪侵蚀而病发者称之为类中。张景岳又提倡“非风”之说，明确提出“影响积损”的论点论据。

中医学一般运用“活血化淤、芬芳通窍”的医治方剂计划方案，加上中医针灸及推拿等医治。中药方剂如天欣泰 血栓心脉宁片、紫丹参等二次产品研发药品。

伴随着科技的发展，如今也是有许多 科学研究定点医疗机构明确提出了新的医治脑梗塞的方式。