宝宝吞一枚一角硬币第五天还没排出，可以通过改善饮食和服用药物来进行治疗。需要适当给宝宝吃一些膳食纤维丰富食物，比如火龙果和香蕉等可以促进胃肠蠕动，还能将肠道内的硬币排出。在饮食调理期间，如果症状没有得到改善，还需要在医生指导下服用乳果糖口服溶液、番泻叶颗粒、新复方芦荟胶囊等药物治疗。