干活一累就头晕厉害的原因可能有多种。首先，过度劳累可能导致身体疲劳，进而影响血液循环，导致大脑供血不足，从而引发头晕。其次，长时间保持同一姿势工作，可能导致颈部肌肉紧张，影响颈部血管，进而影响大脑供血，引发头晕。此外，长时间工作可能导致精神压力增大，引发焦虑、紧张等情绪，也可能导致头晕。最后，如果存在贫血、低血糖等健康问题，也可能导致头晕。因此，如果经常出现头晕症状，建议及时就医检查，找出原因并进行相应治疗。同时，保持良好的作息习惯，适当休息，避免过度劳累，也有助于缓解头晕症状。