柏子养心丸的副作用包括食欲不振、恶心、呕吐、中毒等，因其含有朱砂，长期服用可能导致积蓄中毒。其禁忌包括肝肾功能不全者禁用，阴虚火旺或肝阳上亢者也不适宜服用，且不可长期或过量服用。服药期间还应忌生冷油腻食物，药品性状改变时禁止服用。如出现不适，应及时就医。