枸橼酸西地那非片的副作用包括腹部疼痛、头晕、皮肤瘙痒等。此外，还可能出现头痛、皮肤潮红、消化不良、视力异常、鼻塞、背部疼痛、恶心、皮疹等不良反应，极少情况下可能导致心肌梗死、心源性猝死等严重副作用。在使用时，应充分评估病因，并在医师指导下用药，以降低风险。